Avaliação da capacidade funcional, cognição e sintomatologia depressiva em idosos atendidos em ambulatório de Geriatria / Assessing the functional, cognitive capacity, and depressive symptoms in elderly patients from geriatric service

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As condições relacionadas a doenças crônicas associadas ao envelhecimento podem influenciar todas as dimensões da funcionalidade (capacidade funcional, desempenho cognitivo e estado de humor) dos idosos,que se associa à qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi avaliar a funcionalidade de idosos portadores de múltiplas comorbidades assistidos em um Ambulatório de Geriatria, no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas.METODOS: Cento e vinte idosos foram avaliados quanto às medidas de atividades de vida diária e atividades instrumentais de vida diária, mediante as escalas adaptadas de Lawton, Brody e Katz. Para avaliação cognitiva e psicológica foram utilizados o Mini Exame do Estado Mental e a Escala de Depressão Geriátrica, respectivamente. RESULTADOS: Na amostra estudada constatou-se que 60% tinham idade entre 60 e 79 anos, 66% eram mulheres e 43% tinham entre 1 e 4 anos de escolaridade formal. Verificou-se que 63,33% da amostra eram independentes em relação às atividades de vida diária e 31,67% nas atividades instrumentais de vida diária. O déficit cognitivo foi registrado em 29% dos idosos e 32% da amostra apresentou sintomas depressivos. CONCLUSÃO: Constatou-se elevado grau de alterações em nível da funcionalidade, o que é indicativo de que os idosos portadores de múltiplas comorbidades exigem uma avaliação mais abrangente, em vista de prevenir perdas e preservar a qualidade de vida.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The conditions that are related to the chronic diseases related to aging can influence all the dimensions of functionality (functional capacity, cognitive performance and mood) of the elderly, being associated with quality of life. The objective of this study was to evaluate the functionality of the elderly people who had multiple comorbidities and were attended at the Geriatrics Service of Hospital de Clínicas of State University of Campinas. METHODS: A hundredand twenty elderly people were evaluated for measures of activities of daily living and instrumental activities of daily living, through Lawton, Brody and Katz scales. For cognitive and psychological evaluation the Mini Mental Exam and the Geriatric Depression Scale were used, respectively. RESULTS: In this sample 60% were between 60 and 79 years, 66% were women and 43% had between 1 to 4 years of formal education. It was observed that 63.33% of the sample were independent in relation to activities of daily living and 31.67% in relation to instrumental activities of daily living. Cognitive deficit was registered in 29% of the elderly and 32% of the sample presented symptoms of depression. CONCLUSION:In this sample a high degree of alterations in the level of functionality was evidenced, being an indication that the elderly people with multiple comorbidities require a more comprehensive evaluation to prevent losses and keep quality of life.

Exercícios físicos, força muscular e atividades de vida diária em mulheres idosas / Physical exercise, muscle strength and the day-to-day activities of elderly women

O objetivo foi investigar as relações entre força muscular nos membros inferiores e nos superiores, prática de exercícios físicos e atividades de vida diária em mulheres idosas recrutadas na comunidade. Um mil quinhentas e trinta e oito idosas com idade média = 72,07 ± 5,46, renda familiar média = 3,59 ± 3,96 SM, sem déficit cognitivo sugestivo de demência. Foram submetidas a medidas de força de preensão manual e velocidade de marcha; a itens de autorrelato sobre prática regular de exercícios físicos; de desempenho de 13 atividades avançadas de vida diária (AAVD) de natureza social (ex: trabalhar, viajar e frequentar igreja) e de 3 atividades instrumentais de vida diária (AIVD) manejar dinheiro, fazer compras e usar transporte, 1.538 idosas com idade média = 72,07 ± 5,46, renda familiar média = 3,59 ± 3,96 SM, sem déficit cognitivo sugestivo de demência. Foram preditivos de pior desempenho em atividades de vida diária (AVD): baixa força muscular (OR = 2,48 para comprometimento da preensão e da marcha e 1,66 para comprometimento em qualquer dos critérios), baixa renda (OR = 2,46 e 2,45 para < 1 e para 1,1 a 3,0 SM) e sedentarismo (OR 2,08). A funcionalidade de mulheres idosas é afetada pelo envelhecimento fisiológico e por condições contextuais e de estilo de vida.

The scope of this study was to investigate relationships between muscle strength of the upper and lower limbs, physical exercise, and functionality to perform complex activities of day-to-day life in elderly women recruited from the community. 1538 elderly women with mean age = 72.07 ± 5.46 and average household income = 3.59 ±3.96 MW, without cognitive deficit suggestive of dementia, were submitted to tests of grip strength and walking speed. They were asked to self-report on regular practice of physical exercise and performance of 13 social AADLs (e.g. working, travelling and church attendance) and 3 IADLs (handling money, doing the shopping and using public transport). The worst performance key factors were low grip strength and low gait speed in ADL (OR = 2.48 if both; OR = 1.66 if either were present), as well as low income (OR = 2.46 low income < 1 MW and = 2.45 to 1.1 and 3.0 MW) and sedentary life style (OR = 2.08). The functionality of elderly women is influenced by physiological aging, but also by contextual conditions and life style.